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居家失能老人皮肤完整保护护理指南

一、风险评估：皮肤损伤前置识别标准

居家失能老人皮肤损伤的核心诱因是压力、摩擦力、剪切力、潮湿联合作用，规范的风险评估是皮肤保护的首要环节，需按周期开展分层评估：

1.评估频率：新入住/新接收失能老人入院24小时内完成首次评估；轻度失能（Barthel指数41~60分）每2周评估1次；中度失能（Barthel指数21~40分）每周评估1次；重度失能（Barthel指数≤20分）、已经发生Ⅰ期压疮或存在皮肤水肿、低蛋白血症者每3天评估1次；病情变化（如跌倒、手术、卧床制动后）立即重新评估。

2.标准化评估工具：临床通用Braden压疮风险评估量表，总分6~2