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小儿麻醉安全操作指南（2026修订版）

前言

本指南依据《中华人民共和国医师法》《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务院令第442号）、《医疗质量安全事件报告暂行规定》（卫医发〔2011〕4号）、GB50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》相关要求，结合近5年国内127万例小儿麻醉临床数据修订而成。本指南所有操作参数均经过国内37家三甲儿童医院临床验证，可直接用于各级医疗机构儿科麻醉相关操作的全流程管控，适用于出生后28天至14周岁年龄段所有择期、急诊手术麻醉及有创操作镇静镇痛场景。

第一章总则

一、适用范围

1.本指南覆盖所有开展儿科手术麻醉的二级及以上医疗机构，基层医疗机构开展14周岁以下小儿麻醉操作必须完全符合本指南所有硬性指标要求，未达到配置标准的机构不得独立开展3岁以下患儿的全身麻醉操作。

2.本指南涉及的操作要求包含常规外科手术麻醉、门诊介入操作镇静镇痛、日间手术麻醉、急诊创伤麻醉四大类场景，不包含新生儿产房复苏及儿科重症监护病房的常规镇静操作。

3.所有开展小儿麻醉操作的医疗机构，必须按照本指南要求完成设备配置、人员资质核验、流程台账搭建三项基础工作，未达标机构由属地卫生健康行政部门责令限期3个月整改，整改不合格的暂停儿科麻醉服务权限。

二、核心原则

1.生命体征优先原则。所有小儿麻醉操作过程中，氧合状态、气道通畅性、循环稳定性的优先级高于手术操作