卵巢癌全程综合治疗指南CSCO2026.docx

卵巢癌全程综合治疗指南CSCO2026

一、初始诊断与分期评估规范

(一)诊断路径

所有疑似卵巢癌患者需遵循「影像学-肿瘤标志物-病理确认」三级诊断流程:

1.影像学检查:首选盆腔增强MRI+腹盆部增强CT,怀疑远处转移者补充胸部CT、头颅MRI;对于疑似复发或需要评估淋巴结转移者,推荐1?F-FDGPET-CT,其对隐匿转移灶的检出灵敏度较常规影像学高21%~28%,仅推荐用于疑似复发、分期不明或拟行减瘤术前行评估,不推荐作为常规筛查手段。

2.肿瘤标志物检测:常规检测CA125、HE4、ROMA指数,对于生殖细胞肿瘤补充AFP、β-HCG、LDH,对于颗粒细胞瘤补充抑制素B;初始诊断

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