强直性脊柱炎基层防治指南.docx

强直性脊柱炎基层防治指南

一、流行病学与疾病认知

强直性脊柱炎（AS）是一种主要累及中轴骨骼（骶髂关节、脊柱）的慢性炎症性风湿病，属于血清阴性脊柱关节病的范畴，可伴发关节外表现，严重者出现脊柱强直、畸形，甚至丧失劳动能力。我国AS患病率约为0.24%~0.36%，现有患者总数超过500万，发病高峰年龄为15~35岁，80%的患者在30岁前发病，仅不到5%的患者在45岁后发病，男女发病比例约为2~3:1，女性患者多表现为病情轻、进展慢，因症状不典型极易漏诊。AS的核心病理改变是骶髂关节和脊柱附着点的慢性炎症，炎症持续进展可导致骨侵蚀、骨赘形成，最终出现脊柱强直融合，该病无法根治，但早期规范干预可