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基于2218例数据剖析强直性脊柱炎临床特征与中医证候关联及诊疗策略

一、引言

1.1研究背景

强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，AS）是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现的慢性炎症性疾病。据流行病学调查显示，我国强直性脊柱炎患病率约为0.3%，全球约有超过3000万人受其困扰。AS严重影响患者的生活质量，不仅会导致患者出现持续性的腰背部疼痛、僵硬，随着病情进展，还可使脊柱关节逐渐融合，导致脊柱强直和畸形，造成患者残疾，给患者及其家庭带来沉重的身心负担和经济压力。

目前，西医治疗强直性脊柱炎主要采用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂及手术等方法。非甾体抗炎药虽能快速缓解疼痛和炎症，但长期使用会引发胃肠道不适、肝肾功能损害等不良反应；改善病情抗风湿药起效较慢，且部分药物存在骨髓抑制、肝毒性等副作用；生物制剂价格昂贵，且可能增加感染风险，并非所有患者都能接受和耐受。

中医治疗强直性脊柱炎历史悠久，在缓解症状、改善关节功能、延缓病情进展等方面具有独特优势。中医通过辨证论治，从整体观念出发，调节人体的阴阳平衡、气血运行和脏腑功能，不仅能减轻患者的症状，还能减少药物的不良反应，提高患者的生活质量。然而，目前中医对强直性脊柱炎的治疗存在辨证分型不统一、缺乏客观量化标准等问题，限制了中医治疗的推广和应用。因此，