慢性肾衰的中医护理查房.pptxVIP

肾病科·中医护理慢性肾衰竭中医护理查房肾病科护理查房汇报DATE2026年08月

查房内容导览01病例导入典型病例呈现，建立临床查房情境02辨证评估中医辨证分型，护理评估要点梳理03施护实践辨证施护方案，中医特色技术应用04效果展望护理效果评价，健康指导与总结

病例导入从一例典型病例出发，开启中医护理查房之旅以真实病例为引，聚焦慢性肾衰竭的中医护理核心问题01

患者基本信息与主诉老年男性，慢性肾脏病5期，维持性血液透析5年入院与病史入院主诉上腹胀痛4天，门诊以慢性肾脏病5期收入肾病科入院状态神志清楚，精神可，对答合理2型糖尿病病史1年余，未规律监测血糖及用药肺结核病史已规律治疗主诉与中医四诊全身倦怠乏力双下肢行走困难，需他人搀扶腰膝酸软持续加重中医四诊面色萎黄，神疲乏力，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细脾肾两虚兼湿浊内蕴，本虚标实之证

病史回顾与中西诊断对照早期乏力、腰酸、夜尿频繁进展期食欲减退、恶心呕吐、贫血诊为慢性肾功能衰竭，经治症状缓解加重期乏力加重、行走困难血肌酐、尿素氮升高，中西药效果不佳中医诊断病属虚劳范畴证型：心脾血虚、脾肾气虚兼夹湿浊内蕴病机：本虚标实，脾肾衰损为本，湿浊瘀毒内停为标西医诊断慢性肾脏病5期肾性贫血肾性高血压维持性血液透析状态

辨证评估辨证是施护的前提，评估是护理的基石掌握证候要点，精准评估患者需求，制定个性化护理方案02

正虚诸证与邪实分型要点正虚为