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甲亢抗甲状腺药物全程治疗共识2025

中国医师协会内分泌代谢科医师分会甲状腺疾病专业组

一、ATD治疗的适应证与禁忌证

（一）适应证

基于最新循证医学证据，本共识明确抗甲状腺药物（ATD）为Graves病（GD）甲亢的首选一线治疗方案，适应证包括：

1.轻中度甲状腺肿大（甲状腺重量60g）；

2.甲亢初诊患者，无ATD严重不良反应史；

3.甲状腺手术前或131I治疗前的准备阶段；

4.妊娠中期、妊娠早期（T1期）及妊娠晚期（T3期）伴甲亢（妊娠T1期优先选择丙硫氧嘧啶（PTU），妊娠中晚期可转换为甲巯咪唑（MMI））；

5.不适合或拒绝手术/131I治疗的患者，包括合并严重心、肝、肾