老年医学科共病诊疗工作方案.docx

老年医学科共病诊疗工作方案

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一、工作方案总则 3

二、工作目标与基本原则 5

三、组织架构与职责分工 10

四、共病筛查评估规范 14

五、共病诊断标准与流程 15

六、共病分层分类管理策略 17

七、常见共病组合诊疗路径 20

八、多重用药风险管控方案 21

九、共病急症处置应急预案 22

十、老年共病围手术期管理方案 25

十一、认知障碍共病诊疗管理要点 29

十二、共病患者营养干预方案 31

十三、共病患者康复训练指导规范 33

十四、长期随访与健康管理规范 34

十五、共病居家护理

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