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舌诊处方示例集合100例

前言

舌诊，作为中医四诊合参中的重要组成部分，素以“观舌而知脏腑虚实，察苔以辨病邪深浅”著称。历代医家对舌诊多有精辟论述，临床实践亦证明，舌象的变化能客观反映机体的生理病理状态，为辨证论治提供重要依据。本集合旨在通过百例临床常见舌象与对应处方的示例，展现舌诊在指导临床用药中的具体应用。所列案例均为临床实践之总结，然医道精深，病情万变，临证时仍需四诊合参，灵活化裁，不可拘泥。

一、舌质异常类

（一）舌质淡白

案一：舌淡白，苔薄白，舌体胖嫩有齿痕

主症：面色?白，神疲乏力，气短懒言，纳差便溏，畏寒肢冷。

病机：脾气虚寒，运化失司。

治法：温中健脾。

处方：附子理中汤加减。药用党参、白术、干姜、炙甘草、制附子。

按：舌淡白胖嫩有齿痕，为脾阳虚衰之明征。附子理中汤温中散寒，益气健脾，恰中病机。若兼水湿内停，可加茯苓、泽泻渗湿利水。

案二：舌淡白，苔薄白，脉细弱

主症：头晕目眩，心悸失眠，面色苍白，爪甲色淡，月经量少色淡。

病机：气血两虚。

治法：益气养血。

处方：八珍汤加减。药用熟地、当归、白芍、川芎、党参、白术、茯苓、炙甘草。

按：舌淡白而脉细弱，乃气血不足之象。八珍汤为气血双补之基础方，临证可根据气血偏衰情况调整君臣。

案三：舌淡白，苔白腻，胸闷呕恶

主症：胸脘痞闷，纳呆呕恶，口淡不渴，肢体困重。

病机：寒湿困脾。

治法：温中化湿。

处方：藿香正气散加减。药用