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护理交接班文书书写共识

为统一规范各级医疗机构护理交接班文书书写行为，保障护理服务连续性，降低交接班环节护理不良事件发生率，明确护理责任，防范医疗纠纷，依据《医疗纠纷预防和处理条例》《护士条例》《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《电子病历应用管理规范（2016版）》及各专科护理操作行业标准，结合全国12家三级甲等医院、26家二级医院共12万余份护理交接班文书的临床实践数据，形成本书写共识，供各级医疗机构护理人员参考执行。

一、基本概念与核心原则

（一）基本概念

护理交接班文书是护理人员在轮班交接、转科转院交接、手术交接等环节中，对患者病情、治疗护理措施、风险预警、待落实事项等核心