妊娠合并子宫肌瘤产后出血总结2026.pptx

妊娠合并子宫肌瘤产后出血总结

01CONTENTS020304发病率与风险因素发病机制多因素治疗策略与手术妊娠结局与预防

发病率与风险因素

妊娠合并子宫肌瘤使产后出血发病率显著升高肌瘤位置、大小及数量是产后出血的关键高危因素胎盘附着异常与肌瘤叠加进一步加剧产后出血风险全球多项研究显示，合并子宫肌瘤的孕妇产后出血风险是无肌瘤孕妇的2.95倍，中国研究为1.84倍，法国为3.18倍，喀麦隆高达4.97倍，呈现一致趋势。黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤破坏子宫收缩连续性，直径≥5cm的肌瘤及多发肌瘤均可显著增加产后出血风险，尤其是肌瘤位于子宫下段或宫颈时更为危险。胎盘附着于肌瘤区域时，子宫收缩力减