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糖尿病专科安全管理护理查房

一、查房背景与目的

本次护理查房聚焦于糖尿病专科护理中的核心环节——安全管理。随着糖尿病发病率的逐年上升及患者病情的复杂性增加，住院期间的安全风险，特别是低血糖、糖尿病足、跌倒及用药错误等问题，已成为影响患者预后与护理质量的关键因素。本次查房旨在通过对一例典型的2型糖尿病合并多种并发症患者的深入剖析，全面梳理住院期间存在的安全隐患，强化护理人员的风险识别能力，规范专科护理操作流程，落实预防性护理措施，从而构建系统化、标准化的糖尿病专科安全管理模式，确保护理工作的连续性、安全性及有效性。

二、病例汇报与基本情况

2.1患者基本信息

患者张某，男性，72岁，退休教师。因“口干、多饮、多尿20年，双下肢麻木1个月，加重伴发热3天”入院。患者20年前确诊为“2型糖尿病”，长期口服降糖药物治疗，平素血糖控制尚可。近一年来未规律监测血糖，近3天因受凉后出现发热、畏寒，自测空腹血糖波动在16.0-20.0mmol/L之间，遂来院就诊。

2.2既往史与合并症

既往有“原发性高血压”病史15年，最高血压165/95mmHg，目前服用氨氯地平控制血压。有“高脂血症”病史10年。否认冠心病、脑血管疾病病史。否认肝炎、结核等传染病史。否认手术、外伤、输血史。否认药物及食物过敏史。

2.3体格检查

入院查体：T38.2℃，P92次/分，R20次/分，BP145/85