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冠脉内超声视角下冠脉斑块稳定性与组织因子的关联性探究

一、引言

1.1研究背景与意义

冠心病作为全球范围内严重威胁人类健康的心血管疾病之一，其发病率和死亡率居高不下，给社会和家庭带来了沉重的负担。冠状动脉粥样硬化斑块的形成是冠心病发生发展的主要病理基础，众多研究表明，冠状动脉粥样硬化斑块并非均一稳定的结构，而是具有不同的稳定性。不稳定斑块，又被称为易损斑块，如同隐藏在冠状动脉内的“不定时炸弹”，具有更高的破裂风险。一旦破裂，会迅速引发一系列严重的病理生理反应，如血小板聚集、血栓形成，进而导致冠状动脉急性闭塞，引发急性心肌梗死、不稳定型心绞痛甚至心源性猝死等急性冠状动脉综合征，严重危及患者生命健康。

目前临床上对于冠心病的诊断和治疗决策，很大程度上依赖于对冠状动脉斑块稳定性的准确评估。然而传统的冠状动脉造影等检查手段，虽然能够清晰显示冠状动脉管腔的狭窄程度，但对于斑块的内部结构、组成成分以及稳定性等信息却难以准确获取。因此深入开展对冠脉斑块稳定性的研究，开发更为精准有效的评估方法，对于提高冠心病的早期诊断准确率、优化治疗策略、改善患者预后具有至关重要的意义。

组织因子作为凝血过程的关键启动因子，近年来其与冠脉斑块稳定性之间的关联逐渐受到广泛关注。研究发现，组织因子在冠脉斑块尤其是不稳定斑块中的表达水平显著升高，其通过激活凝血级联反应，在斑块破裂后的血栓形成过程中发挥着核心作