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剖析ROMA与CPH-I在卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用与价值

一、引言

1.1研究背景与意义

卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一，可分为良性、交界性和恶性肿瘤。卵巢恶性肿瘤起病隐匿，早期常无明显症状，约70%的患者确诊时已处于晚期，5年生存率仅为30%-40%。晚期卵巢癌患者不仅治疗难度大，且预后较差，严重威胁女性的生命健康。而早期卵巢癌患者经积极治疗后，5年生存率可显著提高，如早期上皮性卵巢癌5年生存率可达90%以上。因此，卵巢肿瘤的早期诊断和准确鉴别对于提高患者的生存率和改善预后至关重要。

目前，临床上常用的卵巢肿瘤诊断方法包括妇科检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）以及肿瘤标志物检测等。肿瘤标志物检测因其具有操作简便、创伤小、可重复性强等优点，在卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断中发挥着重要作用。糖类抗原125（CA125）是临床上应用最广泛的卵巢癌肿瘤标志物，但其在卵巢良性疾病、子宫内膜异位症、盆腔炎等情况下也可升高，特异性较差。人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）作为一种新型的卵巢癌肿瘤标志物，近年来受到广泛关注。HE4在卵巢癌组织中高表达，尤其是在子宫内膜样腺癌和浆液性卵巢癌中，而在正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤及大多数非卵巢恶性肿瘤中低表达或不表达，具有较高的特异性。基于CA125和HE4联合检测的卵巢恶性肿瘤风险模型（ROMA）以及哥本哈根指数