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疼痛评估量表临床使用共识

为规范各级医疗机构疼痛评估量表的临床选择与应用，提升疼痛评估的准确性、一致性，改善各类疼痛疾病的诊疗结局，基于国内外最新临床研究证据，结合我国医疗实践，制定本共识。

一、疼痛评估的基本原则

1.常规评估原则：对所有因疼痛主诉就诊的门诊患者、所有新入院住院患者，均需常规开展疼痛评估，将疼痛评估纳入生命体征监测项目，首次疼痛评估需在患者入院后8小时内完成，门诊患者首次疼痛评估需在就诊后30分钟内完成。对于已经接受镇痛治疗的患者，需按规定频率定期复评。

2.量化评估原则：采用标准化量表对疼痛强度进行分级，一般将疼痛分为轻度（1~3分）、中度（4~6分）、重度（7~10分），不同强度疼痛对应不同的镇痛策略，量化评估是镇痛方案调整的核心依据。

3.全面评估原则：除疼痛强度外，需同时评估疼痛的病因、部位、性质、发作频率、持续时间、加重/缓解因素、镇痛治疗史、疼痛对日常生活、睡眠、情绪、社会功能的影响、合并疾病情况等，为精准治疗提供依据。

4.动态评估原则：镇痛治疗实施后需定期复评，观察镇痛疗效和不良反应，根据评估结果调整治疗方案；疼痛性质、强度发生变化时需随时评估。

5.个体化评估原则：根据患者的年龄、认知功能、沟通能力、临床场景选择合适的评估工具，不能配合自评的患者采用行为观察类量表进行评估。

二、常用疼痛评估量表的性能与适用范围

（一）单维度疼痛评估量表