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护理不良事件集中整改流程

一、不良事件集中整改启动触发机制

护理不良事件集中整改的启动以触发阈值为核心判定标准，所有阈值设定均基于国家卫生健康委《护理不良事件报告管理规范》及三级医院评审标准，结合医疗机构近3年护理不良事件基线数据制定，确保触发条件精准、无冗余判定环节，具体触发场景包括以下四类：

（一）事件严重程度触发

1.发生1级（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失，无论涉及单个或多个护理单元，必须在事件上报后2小时内启动院级集中整改。

2.发生2级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害，同一季度内同类型2级事