强直性脊柱炎诊疗规范培训PPT课件.pptxVIP

;;;定义与流行病学特征;;主要临床表现;;核心要求为影像学证实的骶髂关节炎（X线分级Ⅱ-Ⅳ级）加至少1项临床标准（炎性腰背痛持续3个月以上、腰椎活动受限或胸廓扩张度≤2.5cm）。

适用于中晚期患者，特异性达90%以上，但对早期病变敏感性不足。;实验室检查要点;X线检查

骶髂关节评估：

早期表现为关节面模糊、骨质侵蚀，晚期可见关节间隙狭窄、硬化或骨性强直（分级Ⅰ-Ⅳ级）。

脊柱X线可显示椎体方形变、韧带骨赘及竹节样改变，但敏感性低，晚期才显现。

胸廓活动度评估：

通过测量第4肋间胸围差（2.5cm提示受限），辅助判断胸椎受累程度。;磁共振成像（MRI）

早期炎症检测：

T2加权