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化疗血小板减少护理查房

一、查房目的与背景

化疗后血小板减少症是肿瘤化疗过程中最常见的剂量限制性毒性反应之一。血小板在人体止血及凝血过程中扮演着至关重要的角色，当外周血血小板计数低于正常值时，患者面临极高的自发性出血风险，严重时可危及生命。本次护理查房旨在通过对一典型化疗后血小板减少症病例的深入剖析，系统梳理化疗药物对骨髓造血功能的影响机制，探讨血小板减少的观察要点、护理干预措施及并发症预防策略。通过多学科协作视角，提升护理团队对骨髓抑制期患者的风险评估能力，规范临床护理操作流程，特别是针对出血风险的预见性护理，确保患者安全度过化疗后的骨髓抑制期，同时为患者提供精准的健康教育，改善其治疗依从性及生活质量。

二、病例汇报

本次查房对象为一名55岁女性患者，因“右肺腺癌伴淋巴结转移”入院。患者于入院前两周完成第3周期TP方案（紫杉醇联合顺铂）化疗。化疗后第7天开始出现白细胞及血小板进行性下降。

患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无血液系统疾病史。入院查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg。神志清楚，精神尚可，轻度贫血貌。全身皮肤黏膜未见明显出血点，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。

实验室检查回报：血常规示白细胞2.1×10^9/L，中性粒细胞0.9×10^9/L，血红蛋白95g/L，血小板计数18×