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2026年脑卒中急诊绿色通道护理实施方案

一、方案背景与目标

随着我国人口老龄化程度加深，脑卒中发病率以每年8.7%的速率持续增长，45岁以上人群发病占比达85%以上，且复发率高达40%，已成为我国居民第一位致死致残病因。2025年国家卫健委发布《进一步推进脑卒中防治工程高质量发展的指导意见》，明确要求三级综合医院急性缺血性脑卒中「发病到静脉溶栓开始时间（DNT）」控制在60分钟以内，血管内治疗「发病到穿刺时间（DPT）」控制在90分钟以内。为进一步优化我院脑卒中急诊救治流程，缩短院前院内衔接时间，提升救治成功率、降低致残率，结合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2025》要求与我院实际运营数据，制定本实施方案。

本方案核心目标为：①急性缺血性脑卒中DNT中位数控制在40分钟以内，DNT≤60分钟占比≥90%；②急性血管内治疗DPT中位数控制在75分钟以内，DPT≤90分钟占比≥85%；③院前预警信息传递准确率100%，绿色通道启动响应时间≤5分钟；④脑卒中急诊识别准确率≥98%；⑤患者30天病死率较2024年降低10%，90天优良预后率提升8%以上。

二、组织架构与岗位职责

（一）脑卒中绿色通道管理小组

成立由分管医疗副院长任组长，急诊医学科、神经内科、神经外科、影像科、介入科、检验科、输血科、护理部、医务部、信息科多部门负责人组成的管理小组，主要职责：

1.每月召开绿色通道运行分