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癌性腹水舒适护理专家共识

一、共识背景

癌性腹水是晚期恶性肿瘤常见并发症，发生率约为15%~50%，其中消化系统肿瘤占比最高，胃癌合并腹水发生率约17%~20%，结肠癌约15%，胰腺癌约20%~30%，原发性肝癌约30%~50%；妇科恶性肿瘤如卵巢癌合并腹水发生率可达30%~50%，约10%的患者腹水为恶性肿瘤首发临床表现。癌性腹水产生机制包括肿瘤侵袭腹膜导致毛细血管通透性增加、门脉系统癌栓阻塞/腹膜转移导致淋巴回流障碍、低蛋白血症导致胶体渗透压下降、抗肿瘤治疗相关不良反应等，随腹水量进行性增加，患者可出现进行性腹胀、腹痛、呼吸困难、纳差恶心、下肢水肿、活动受限等症状，严重干扰睡眠、进食与日常