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颈动脉狭窄诊疗指南（2025版）

颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的重要病因之一，在全球范围内具有极高的致残率和致死率。随着人口老龄化进程的加速以及血管外科、神经介入技术的发展，颈动脉狭窄的诊疗理念不断更新。本指南旨在基于最新的循证医学证据，为临床医师提供规范化、个体化的诊疗决策依据，涵盖从早期筛查、影像学评估到内科保守治疗、外科手术及血管内介入治疗的全流程管理。

第一章发病机制与流行病学特征

颈动脉狭窄的主要病理基础是动脉粥样硬化，约占所有病例的90%以上。动脉粥样硬化斑块好发于颈总动脉分叉处及颈内动脉起始段，这与该部位血流切应力改变、涡流形成导致内皮损伤密切相关。斑块的进展不仅引起管腔狭窄，