原创力文档广东省工伤职工异地居住（就医）备案表广东省工伤职工异地居住（就医）备案表广东省工伤职工异地居住（就医）备案表（样表）（样表）
单位名称：XXXX单位编号：XXXX
姓名XXX公民身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXX
工伤时间XXXX年XX月XX日登记类别1.新增√；2.变更□
人员类别1.异地居住工伤职工
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