CT导向下激光消融术:小儿骨样骨瘤治疗新突破.docxVIP

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  • 2026-08-15 发布于上海
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CT导向下激光消融术:小儿骨样骨瘤治疗新突破.docx

CT导向下激光消融术:小儿骨样骨瘤治疗新突破

一、引言

1.1研究背景与意义

小儿骨样骨瘤是一种相对常见的良性骨肿瘤,多发生于5-20岁的儿童和青少年,男女发病率之比约为2:1。其最常见的发病部位为下肢长骨,其次是上肢骨,少见于中轴骨等部位。该疾病虽属良性,但危害不容小觑。临床上,小儿骨样骨瘤主要表现为骨骼钝痛和功能障碍,且夜间疼痛明显加重。这种持续的疼痛不仅严重影响患儿的睡眠质量,干扰其正常的生长发育,还会导致患儿因疼痛而减少活动,进而引发患肢废用性肌萎缩。若骨样骨瘤发生在关节周围,经保守治疗可能会导致不可逆的关节损害;发生于脊柱区,则可能导致脊柱侧弯等骨骼畸形,对患儿的身体形态和骨骼健康造成长远影响。

目前,小儿骨样骨瘤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗一般采用口服非甾体类抗炎镇痛药,虽能迅速缓解疼痛,但长期服药会带来较多不良反应,如消化道出血、血小板功能异常等,且无法从根本上消除瘤巢,不能获取组织进行病理学诊断。手术治疗旨在彻底切除瘤巢以防止复发并获取病理诊断,传统开放性手术存在诸多局限性。术中瘤巢定位困难,对于直径较小、部位较深的瘤巢,确定周围反应硬化骨的切除范围难度大,若术中找不到瘤巢还需再次定位,增加手术时间和风险。开放性手术切除范围大,对于承重骨术中多需要植骨,术后并发症多,如感染、骨折等,患者恢复慢,住院时间长,花费也较高。

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