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膈肌修补手术知情同意书

一、术前诊断与拟行手术方式说明

（一）术前诊断及病情概述

经主治医师及相关医疗团队结合患者病史、临床表现、体格检查及影像学学检查（包括但不限于胸部X线、胸部CT、上消化道造影、腹部超声等）结果进行综合评估，患者目前确诊为膈肌疾病。膈肌作为分隔胸腔与腹腔的重要解剖结构，不仅承担着核心的呼吸动力功能，还在防止腹腔脏器疝入胸腔、维持胸腹腔压力梯度方面发挥着不可替代的作用。患者当前的膈肌病变可能包括但不限于以下几种情况：创伤性膈疝（多由闭合性或穿透性胸腹部创伤导致膈肌破裂）、食管裂孔疝（先天性或后天性食管裂孔扩大导致胃及腹腔脏器移位）、先天性膈肌缺损或膈膨升等。由于膈肌完整性遭到破坏或功能异常，腹腔脏器可能通过缺损部位疝入胸腔，压迫肺组织及心脏，导致呼吸困难、循环障碍，甚至发生嵌顿、绞窄导致疝入脏器缺血坏死等严重危及生命的并发症。基于上述病情，实施外科手术干预是纠正解剖结构异常、恢复生理功能的必要治疗手段。

（二）拟行手术方式及麻醉方式

1.拟行手术方式：膈肌修补术。根据患者具体病情及术中探查情况，手术医师将选择最有利于患者康复的手术入路，可能包括开放性手术（经胸或经腹入路）或微创手术（胸腔镜或腹腔镜辅助下膈肌修补术）。手术核心步骤包括游离并还纳疝入胸腔的腹腔脏器，显露膈肌缺损边缘，评估膈肌组织张力及血供情况。若膈肌缺损较小且组织质地良好，将直接采用不可吸收缝线进行