老年医学科医疗质量自查报告
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一、科室基本情况 3
二、组织管理与职责 5
三、医疗质量管理体系 6
四、人员资质与能力建设 11
五、门诊接诊与分诊管理 15
六、住院收治与床位管理 16
七、老年患者评估流程 17
八、诊疗规范执行情况 18
九、危急值管理与处置 20
十、病历书写质量控制 21
十一、核心制度落实情况 22
十二、医嘱管理与审核 23
十三、用药安全与药品管理 26
十四、感染预防与控制 27
十五、跌倒与压疮防控 30
十六、营养筛查与干预 32
十七、疼痛
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