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最新医院手术室清洁操作规程

手术室清洁操作需严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范（2022年版）》《手术部医院感染预防与控制技术规范》等法规标准要求，以降低手术部位感染风险、保障手术患者医疗安全为核心目标，覆盖术前、术中、术后全流程及手术间、辅助用房、设施设备全维度场景，所有参与手术室清洁工作的工勤人员、护理人员、设备运维人员均需严格执行本规程。

一、职责分工

（一）手术室管理组

由手术室护士长担任第一责任人，负责统筹手术室清洁工作的整体调度、人员排班、物资保障，组织开展清洁操作培训与日常质量抽查，对接院感科完成监测与整改工作，每月梳理清洁工作存在的问题并优化流程。

（二）院感管理科

安排专职感控人员负责手术室清洁消毒的技术指导，定期开展环境微生物监测、清洁效果ATP生物荧光检测，对特殊感染手术清洁方案进行审核，对清洁人员的操作合规性进行督查，每季度向医院感染管理委员会提交手术室清洁质量分析报告。

（三）手术室护理人员

负责手术前环境清洁质量的核查、术中清洁维护的配合、精密贵重手术设备的表面清洁消毒，指导工勤人员开展污染区域的清洁操作，术后对终末清洁质量进行初验，做好清洁消毒登记。

（四）工勤人员

经院感培训考核合格后方可上岗，严格按规程完成手术间、辅助用房、公共区域的环境表面、地面清洁消毒，负责医疗废物的分类、打包、转运，按要求维护与消毒清洁工具，不得跨区域混用清洁