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糖尿病肾病的护理查房

一、引言

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因，严重威胁着糖尿病患者的生命健康与生活质量。据中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，我国2型糖尿病患者中糖尿病肾病的患病率约为20%-40%，且呈逐年上升趋势（中华医学会内分泌学分会，某年）。护理查房作为提升护理专业能力、优化临床护理质量的重要手段，能够通过对典型病例的系统分析、疾病知识的梳理总结、护理措施的讨论论证，帮助护理人员更精准地把握糖尿病肾病的护理要点，为患者提供个体化、专业化的护理服务。本次护理查房以一例糖尿病肾病IV期患者为核心，围绕病例概况、疾病知识、护理评估、护理措施及持续改进等方面展开，旨在为临床糖尿病肾病护理提供实践参考与理论支撑。

二、本次护理查房的病例概况

（一）患者基本信息与入院情况

本次查房的患者为张某，男，62岁，退休人员，因“双下肢水肿1周，伴乏力、食欲减退”入院。患者既往有2型糖尿病病史15年，长期口服降糖药物，但血糖控制不佳，空腹血糖波动在10-13mmol/L之间；近3年确诊高血压病，口服降压药物但血压控制不稳定，波动于140-160/85-95mmHg之间。

入院时查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压150/95mmHg，身高172cm，体重75kg，双下肢对称性凹陷性水肿，程度为++，晨起眼睑轻度水肿，皮肤弹性稍