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放射治疗计划报告书写规范（完整版）

第一章总则

一、适用范围

本规范适用于全国各级开展放射诊疗服务的医疗机构，所有采用常规二维放疗、三维适形放疗、调强放疗、容积旋转调强放疗、立体定向放射外科、立体定向体部放疗、近距离放射治疗技术开展的肿瘤放射治疗项目，对应的放射治疗计划报告书写均需符合本规范要求。非肿瘤类良性病变的放射治疗计划报告书写，可参照本规范对应条款执行。

本规范覆盖所有放射治疗计划从设计完成、验证合格到最终出具、归档的全流程书写要求，所有条款均为强制性执行条目，无特殊豁免情形。

二、编制依据

本规范所有参数、流程要求均严格参照以下现行国家法规与行业标准制定：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）、《医疗机构病历管理规定》（国卫医发〔2013〕31号）、GBZ126-2011《放射治疗卫生防护与质量控制管理规范》、GB/T17826-2020《放射治疗科室基本配置要求》、GB16362-2010《远距治疗辐射防护与安全要求》。

所有条款的数值阈值均取自上述法规标准的强制要求，未新增超出国家规定的额外限制条件，各医疗机构可直接落地执行。

三、报告出具基本要求

放射治疗计划报告必须在治疗计划物理验证、临床双审核全部合格后24小时内出具，不得先开展治疗后补写报告。报告统一采用A4幅面纸张打印，一式4份，其中1份交由患者留存，1份