2025零售药店医保培训试题及答案.docxVIP

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  • 2026-08-16 发布于河南
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2025零售药店医保培训试题及答案

一、单选题(共20题,每题3分,合计60分。每题仅有1个正确选项)

1.根据国家医保局2024年修订、2025年1月1日全面落地的《职工基本医疗保险个人账户使用范围优化细则》,定点零售药店职工医保个人账户可支付的新增合规项目是

A.各类美容、减肥类保健产品费用

B.参保人员亲属购买普通食品、日化用品的费用

C.参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买符合规定的医用耗材、药品发生的个人自付费用

D.各类健身器械、保健按摩服务费用

答案:C。解析:其余三类均属于明确禁止纳入医保个人账户支付的范畴,个人账户家庭共济的覆盖范围仅限直系亲属的合规医疗类消费,不得扩大到非医疗类商品。

2.2025年定点零售药店为参保人员提供门诊统筹费用直接结算服务时,必须完成的身份核验环节不包括

A.核验实体社保卡芯片信息与持证人身份匹配

B.核验医保电子凭证二维码实时有效性,比对系统留存的参保人面部特征

C.经参保人员授权后调用医保部门官方动态人脸识别系统完成人证一致核验

D.仅留存参保人员家属出示的本人身份证复印件即可完成结算

答案:D。解析:根据《医疗保障基金使用监督管理条例》要求,定点药店必须确保医保费用结算与实际就医/购药人身份一致,不得仅凭他人身份证件为非参保人员结算医保费用。

3.

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