肾上腺疾病总论.pptxVIP

2026/06/25肾上腺疾病总论汇报人：内分泌教研室

目录肾上腺解剖与生理基础肾上腺皮质疾病肾上腺髓质疾病肾上腺功能减退性疾病肾上腺疾病的诊断思路肾上腺疾病的治疗原则010203040506

肾上腺解剖与生理基础01

肾上腺的解剖位置与形态解剖位置双侧肾脏上极内上方腹膜后间隙内成人重量8-10g轻薄如羽的内分泌器官血流特点血供丰富激素快速释放入血右侧肾上腺底边朝向肾门，尖部朝上三角形左侧肾上腺沿肾上极内侧缘延伸半月形血液供应来源膈下动脉分支—肾上腺上动脉腹主动脉直接分支—肾上腺中动脉肾动脉分支—肾上腺下动脉

肾上腺皮质的三带结构与功能分层位置主要激素生理功能球状带外层醛固酮调节水盐代谢，保钠排钾束状带中层皮质醇调节糖代谢，应激反应网状带内层性激素维持第二性征

肾上腺髓质的功能80%肾上腺素嗜铬细胞分泌的主要激素20%去甲肾上腺素应激状态下快速释放在机体遭遇紧急情况或应激刺激时，嗜铬细胞迅速响应，将储存的激素大量释放入血，数秒内即可启动全身应激反应促进心率加快、血压升高通过激活心肌β?受体增强心肌收缩力与传导速度，同时收缩外周血管，显著提升心输出量和动脉血压促进糖原分解，升高血糖激活肝脏和肌肉细胞的β?受体，加速糖原磷酸化酶活化，促使糖原分解为葡萄糖，为机体紧急供能参与战斗或逃跑反应协调心血管、代谢、呼吸等多系统协同响应，使机体处于高度警觉状态，为应对威胁或快速逃离做好