2025年医学三基考试(外科)历年参考题库含答案详解题).docxVIP

2025年医学三基考试(外科)历年参考题库含答案详解题)

一、单项选择题（共15道，历年高频考点）

1.男性，25岁，被热油烧伤双上肢及躯干前侧，全部创面均有大小不等水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，痛觉稍迟钝，该患者烧伤深度和烧伤面积的诊断是

A.浅Ⅱ度27%

B.深Ⅱ度31%

C.深Ⅱ度27%

D.浅Ⅱ度31%

E.Ⅲ度31%

答案：B

答案详解：根据中国新九分法的标准成年人体表面积计算规则，双上肢总占比为18%，躯干前侧占比13%，二者相加总烧伤面积为31%；深Ⅱ度烧伤的典型临床表现为局部形成水疱，创面基底红白相间，真皮层内残存部分皮肤附件，痛觉因部分神经末梢破坏而表现为稍迟钝，浅Ⅱ度烧伤创面基底潮红、痛觉极度敏感，Ⅲ度烧伤创面呈焦黄色/蜡白色、痛觉完全消失，与题干表现不符，因此诊断为深Ⅱ度31%烧伤。

2.下列关于急性弥漫性腹膜炎术后放置腹腔引流管的指征，描述错误的是

A.坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法去除

B.为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏

C.手术部位有较多的渗液或渗血

D.已形成局限性脓肿

E.腹膜炎体征较重，全程行腹腔冲洗后无残留污染物无需放置引流

答案：E

答案详解：急性弥漫性腹膜炎术后即使使用大量生理盐水完成腹腔冲洗，术后24~72小时内仍会持续产生大量炎性渗出液，若不放置引流，极易出现腹腔残余脓肿、肠间脓肿等术后并发症，因此不属于引流禁忌