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泪道置管手术知情同意书

第一部分：疾病概述与手术原理说明

1.1泪道系统解剖与生理功能

泪道系统是眼部重要的排液通道，主要由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊及鼻泪管组成。正常生理状态下，泪腺分泌的泪液在眼球表面涂布后，通过眼睑的瞬目动作（眨眼），依靠毛细血管作用和泪囊的虹吸作用，经泪小点进入泪小管，随后汇集至泪囊，最终通过鼻泪管排入下鼻道。这一精密的流体力学过程不仅维持了眼表湿润，还能冲刷代谢产物及异物。当泪道任何部位发生阻塞或狭窄时，泪液正常排泄途径受阻，将导致泪液蓄积并溢出眼表，形成临床上常见的“溢泪”症状。

1.2泪道阻塞的病因与病理改变

泪道阻塞可发生于任何年龄段，其病因复杂多样。在成人中，原发性获得性鼻泪管阻塞（PANDO）最为常见，多与慢性炎症导致的泪道黏膜增生、纤维化及瘢痕收缩有关；此外，外伤、鼻腔及鼻窦疾病（如鼻中隔偏曲、鼻窦炎）、眼部及头面部手术并发症、泪道结石或肿瘤压迫等均可引发继发性阻塞。在婴幼儿中，先天性鼻泪管阻塞（CNDO）多因鼻泪管下端的Hasner瓣膜未破裂所致。长期的泪液潴留不仅引起溢泪，还会导致泪囊内细菌大量繁殖，引发慢性泪囊炎。慢性泪囊炎患者的泪囊内存在大量脓性分泌物，不仅造成眼部不适，更是眼部手术（如白内障手术、青光眼手术、视网膜手术等）的绝对禁忌症，极易引发化脓性眼内炎，严重威胁视力。

1.3泪道置管手术的介入原理

泪道置管手术属于微创眼科