石膏固定术的石膏压力性损伤预防.pptxVIP

2026/06/17石膏固定术的石膏压力性损伤预防汇报人：骨科护理部

目录石膏压力性损伤的成因分析高危人群识别与筛查预防措施与护理要点损伤处理方石膏压力性损伤的成因分析01

压力性损伤的病理生理机制→→→1淤血红润期局部皮肤发红、发热，皮温升高及时解除压迫可完全恢复2炎性浸润期毛细血管破裂，血液渗出形成水肿皮肤暗红或紫红色，伴疼痛感3坏死溃疡期组织缺血坏死，出现水疱破裂形成溃疡，严重者深达肌层4坏死溶解期感染扩散导致组织进一步坏死形成脓性分泌物，需清创处理核心机制：石膏包扎过紧对皮肤及皮下组织产生持续性压力，导致局部血液循环障碍

影响压力性损伤的关键因素石膏包扎松紧度过紧：直接压迫皮肤松散：骨折部位移位，需重新固定患者个体差异老年患者：皮肤弹性下降、血液循环较差肥胖患者：皮下脂肪丰厚但血管受压更严重糖尿病患者：末梢神经病变，疼痛敏感度降低石膏类型与材质传统石膏：较重且硬度高高分子材料：较轻但弹性较差固定时间时间越长，组织受压时间越长，损伤风险越高

临床常见高风险部位骨突部位枕骨粗隆骶尾部足跟部肘部膝关节外侧髁特点：皮下组织薄，受压后易发生缺血石膏边缘部位石膏与皮肤接触的边缘处核心风险区双重损伤机制摩擦和压迫双重作用，易形成压疮医疗器械接触处牵引针穿过石膏的部位钢针等固定器械接触点特点：局部组织受压更严重

高危人群识别与筛查02

临床高危人群特征老年患者皮肤弹性、