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老年人心血管疾病规程

一、老年人心血管疾病管理概述

心血管疾病是老年人常见的健康问题，随着年龄增长，发病率逐渐升高。规范的管理可以有效控制病情进展，降低并发症风险，提高生活质量。本文旨在提供一套系统化、专业化的管理规程，涵盖早期识别、诊断、治疗及长期随访等方面。

二、早期识别与风险评估

（一）常见症状监测

1.持续性胸闷或胸痛

(1)体力活动后加重

(2)休息后缓解

2.短暂性脑缺血发作（TIA）

(1)一过性肢体无力或麻木

(2)视力模糊或言语不清

3.下肢水肿及活动后气短

(1)静息时无明显症状

(2)久坐或久卧后加重

（二）高危因素评估

1.生活方式因素

-吸烟（每日≥10支，持续＞5年）

-高盐饮食（每日＞6克）

-缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）

2.代谢指标异常

-血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）

-血脂（总胆固醇＞6.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇＞3.4mmol/L）

3.个人史

-家族心血管病史

-糖尿病或慢性肾病

三、诊断与检查流程

（一）常规检查项目

1.体格检查

-心率（静息60-100次/分钟）

-血压（使用电子血压计，早晚各测量1次）

2.实验室检测

-血常规（关注红细胞压积或贫血指标）

-生化指标（肌酐、尿素氮、电解质）

3.心电图（ECG）

-观察心律失常或心肌缺血