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基础护理知识试题以及答案

1.单选题：关于护理程序，以下描述正确的是？

A.护理程序是一个静态的、线性的过程。

B.评估阶段仅在护理程序开始时进行。

C.护理诊断的陈述方式包括问题、病因、症状/体征三部分。

D.实施是护理程序的最后步骤，完成后即终止。

答案：C

解析：护理程序是一个动态、循环、系统的过程。评估贯穿于护理活动的始终，并非仅在开始。护理诊断的三段式陈述法为PES公式，即问题、病因、症状/体征。实施步骤后需要进行评价，并根据评价结果重新调整计划，因此程序并未终止。

2.单选题：患者张某，男，70岁，因脑卒中后长期卧床。护士为其进行背部护理时，观察到骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，局部皮温升高，有硬结。该患者的压疮分期为？

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

答案：B

解析：压疮分期中，炎性浸润期表现为局部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，易破溃，患者有痛感。淤血红润期为红、肿、热、痛，压之褪色；浅度溃疡期表现为表皮水疱破溃，露出潮湿红润的创面；坏死溃疡期则坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼。

3.单选题：为昏迷患者进行口腔护理时，以下操作错误的是？

A.协助患者取仰卧位，头偏向一侧。

B.棉球需夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。

C.擦洗舌面及硬腭时，应尽量深入，确保清洁彻底。

D.清点棉