甲状旁腺疾病的影像学诊断.pptxVIP

2026/06/25甲状旁腺疾病的影像学诊断汇报人：放射科

目录甲状旁腺解剖与生理基础甲状旁腺功能亢进的影像学诊断甲状旁腺功能减退的影像学表现影像学诊断策略与新技术展甲状旁腺解剖与生理基础01

甲状旁腺的正常解剖解剖特点常见变异甲状旁腺通常为4枚，位于甲状腺背面，上下各一对位置分布上甲状旁腺多位于甲状腺中上1/3交界处背面下甲状旁腺位置变异较大，常位于甲状腺下极附近形态大小正常甲状旁腺呈扁椭圆形大小约5mm×3mm×1mm单枚重量约30-50mg血供来源主要由甲状腺下动脉供血上甲状旁腺可接受甲状腺上动脉分支数量变异约5%人群甲状旁腺数量异常可为2-6枚不等位置变异可异位于胸腺、纵隔等区域也可位于颈动脉鞘、食管后等位置

甲状旁腺的生理功能骨骼系统促进骨吸收，动员骨钙入血，升高血钙肾脏增加肾小管钙重吸收，抑制磷重吸收，促进1,25-(OH)?D?合成肠道间接通过活性维生素D促进肠道钙吸收2.25–2.75mmol/L正常血钙范围PTH与降钙素、活性维生素D共同维持血钙稳态血钙异常可反馈调节PTH分泌甲状旁腺主细胞分泌PTH，是调节钙磷代谢的关键激素

甲状旁腺功能亢进的影像学诊断02

甲状旁腺功能亢进概述类型病因PTH水平血钙水平原发性甲旁亢甲状旁腺腺瘤（85%）、增生（14%）、腺癌（1%）升高升高继发性甲旁亢慢性肾功能不全、维生素D缺乏升高降低或正常三发性甲旁亢继