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2026/06/20肺癌患者气管切开护理汇报人：护理部

目录气管切开术适应证与禁忌证术前准备与评估术后护理核心要点并发症预防与处理心理支持与出院指导0102030405

气管切开术适应证与禁忌证01

气管切开术适应证呼吸道梗阻肺癌导致气道狭窄或完全阻塞，迅速解除梗阻恢复通气呼吸衰竭肿瘤压迫或侵犯呼吸中枢，配合呼吸机辅助通气呼吸系统感染保持呼吸道通畅，便于分泌物排出，减少感染风险放化疗后气道损伤减轻气道压力，促进黏膜修复分泌物清除困难意识障碍或全身衰竭患者，配合吸痰清除分泌物

气管切开术禁忌证气道严重损伤气管软骨损伤、气道瘘等，强行手术可能导致更严重后果严重凝血功能障碍患者有严重出血倾向，可能引发大出血肺大疱或气胸气管切开可能导致气胸加重感染性休克全身感染状态不稳定时不宜进行择期手术神经系统疾病严重脑水肿、颅内压升高，可能因手术刺激加重病情禁忌证识别是安全手术的第一道防线5手术风险评估要点数100%绝对禁忌占比5相对禁忌注意事项临床决策需综合评估

术前准备与评估02

术前患者评估呼吸功能评估血气分析、肺功能测试，了解呼吸储备能力循环系统评估监测心率、血压等指标，确保患者能耐受手术感染风险评估检查体温、白细胞计数，预防术后感染心理评估了解患者及家属对气管切开的认知和接受程度

术前器材与患者准备器材准备患者准备气管切开包气管刀、扩张器、套管、缝线等无菌敷料纱布、棉球、胶布等吸痰设备负压吸