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儿科放射影像诊断报告书写指南（最新版）

本指南依据《中华人民共和国医师法》《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）、《医疗机构病历管理规定》（国卫医发〔2013〕31号）、WS76-2020儿童放射影像诊断质量控制规范、GBZ177-2006儿童放射卫生防护标准制定，适用于全国各级各类开展儿科放射诊疗服务的医疗机构，所有放射诊断从业人员出具儿科相关影像报告均需符合本指南要求。

第一章总则

一、指南适用范围

1.本指南覆盖0-18岁年龄段所有接受放射影像检查的就诊人群，涵盖常规DR数字X线摄影、常规X线透视、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MR）、数字减影血管造影（DSA）、床旁移动DR等所有放射类影像检查项目。

2.本指南不适用于核医学放射诊疗项目的报告书写，核医学儿科相关报告需参照核医学专业对应规范执行，不得套用本指南条款。

3.基层医疗机构不具备独立儿科放射诊断能力的，外送会诊出具的儿科影像报告也需符合本指南的格式、内容、时限要求，不得随意简化必填内容。

二、报告书写基本原则

1.及时性原则。普通门诊儿童常规平片报告出具时限不得超过30分钟，急诊儿童外伤、异物、急腹症类检查报告出具时限不得超过10分钟，儿童增强CT、MR检查报告出具时限不得超过60分钟，所有报告必须在患儿离开检查科室后规定时限内完成上传，不得无故拖延。

2.儿科特异性原则。报告内容必须充分考