放射影像电子报告管理规范（完整版）.docxVIP

放射影像电子报告管理规范（完整版）

本规范依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构检查检验结果互认管理办法》《放射诊疗管理规定》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》，以及GB/T30107.1-2013《医学影像和放射治疗服务第1部分：总则》、WS763-2023《医学数字影像通信（DICOM）中文规范》、GB/T22239-2019《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》第三级防护要求制定，适用于所有开展放射影像诊疗服务的二级及以上医疗机构、提供远程放射影像诊断服务的第三方独立影像中心，所有相关操作流程均需严格遵循本规范执行。

第一章总则

一、规范适用范围

1.适用场景覆盖

本规范覆盖所有放射类检查的电子报告全生命周期管理，包括DR/CR拍片、乳腺钼靶、消化道造影、全身各部位CT平扫及增强、磁共振MRI平扫及增强、数字减影DSA、核医学SPECT/PET-CT等所有放射诊疗项目的电子报告生成、审核、签发、存储、查询、共享全流程，所有涉及放射影像电子报告的操作环节均需纳入本规范管控范围。

2.适用机构类型

二级及以上综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、第三方独立影像中心、远程放射诊断服务提供方，所有机构无论规模大小，只要取得《放射诊疗许可证》开展放射影像诊断服务，均需按照本规范要求完成内部流程搭建和系统改造，不得出现管理空白环节。

二、管理基本