2026年输液港维护标准化护理方案.docxVIP

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  • 2026-08-16 发布于四川
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2026年输液港维护标准化护理方案

一、适用范围与前置评估标准

本方案适用于2026年全国各级医疗机构植入式静脉输液港(以下简称输液港)的日常维护、并发症干预护理,覆盖成人(≥18岁)、儿童(1个月-17岁)两类人群,植入部位包含胸部港、手臂港、腹部港,所有操作流程符合《2025版植入式静脉给药装置临床护理实践指南》《静脉治疗护理技术操作规范(WS/T433-2023)》要求,操作护士须完成国家级静脉治疗专科培训并获得资质认证,操作前须完成三级评估:

1.患者基础评估:采用修订版输液港护理风险评分表,总分0-10分,评分3分为低风险,3-6分为中风险,6分为高风险。评估维度包括:凝血功能(INR2.5计2分,PLT50×10^9/L计2分)、过敏史(碘、洗必泰、硅胶过敏每项计1分)、糖尿病(空腹血糖11.1mmol/L计1分)、近1个月化疗史(计1分)、港体植入时间3个月(计1分)。高风险患者须由主管护师及以上人员完成操作,操作前24小时复查凝血功能,记录结果纳入护理档案。

2.输液港本体评估:采用触诊联合影像学评估,操作前必须触诊定位港座轮廓、切口愈合情况,记录港体活动度、皮肤完整性:①皮肤完整无红肿渗液为0级;②皮肤发红范围1cm、无渗液为1级;③红肿范围≥1cm伴少量渗液为2级;④皮肤破溃港体暴露为3级。对1级及以上皮肤异常,须行局部彩超排除港周脓肿,2级及以上须留取渗

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