急诊科血液透析管路金沉积应急救援预案演练脚本.docxVIP

急诊科血液透析管路金沉积应急救援预案演练脚本

一、演练背景与目的

（一）演练背景

在急诊科血液透析（急诊CRRT或急诊HD）治疗过程中，由于患者病情危重、血流动力学不稳定、电解质紊乱（如高钙血症）或透析液成分配比异常、管路理化性质改变等因素，可能导致透析管路及透析器内部出现异常沉积物。临床中虽较少见典型的“金沉积”（通常指钙磷沉积物在特定光线下呈现的金黄色泽，或因金属离子析出产生的沉积），但此类管路内物理化学性质改变引发的堵塞、凝血及微栓塞风险极高。一旦发生，可导致跨膜压极速升高、静脉压报警、透析效率下降，甚至因沉积物脱落进入患者体内造成严重的肺栓塞或微循环障碍，危及患者生命。为提升急诊医护团队对此类罕见但高危事件的识别、判断及应急处置能力，特制定本演练脚本。

（二）演练目的

1.检验急诊科血液透析组医护人员对管路异常沉积（金沉积/钙化）现象的早期识别能力。

2.规范在管路出现沉积堵塞情况下的紧急停机、管路封存及更换操作流程。

3.强化团队在突发状况下的沟通协作，确保SBAR沟通模式的落地应用。

4.评估应急预案的可行性及急救物资的完备性，确保患者血液安全。

二、演练组织机构与角色职责

（一）演练组织机构

本次演练由急诊科主任担任总指挥，护士长担任现场协调员，模拟真实急诊抢救室环境。

（二）角色分配与职责明细

角色代号

扮演角色

主要职责描述

A

急诊透析主治医师

负责整体医疗决策