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医院感染管理制度范本(推荐)

为加强医院感染预防与控制，有效降低医院感染发生率，保障患者、陪护人员及医务人员的身体健康与生命安全，维护正常医疗秩序，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染监测规范》《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》《医疗废物管理条例》等法律法规、部门规章及行业标准，结合本院功能定位、服务规模与诊疗活动实际，制定本制度。

本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门及所有在院工作人员（含医生、护士、药师、技师、行政管理人员、后勤服务人员、保洁人员、保安人员等）、实习进修人员、规培人员、新入职人员、患者、陪护人员、探视人员的医院感染管理相关活动。

组织管理与职责

三级管理体系

本院建立医院感染管理三级管理体系，第一级为医院感染管理委员会，是医院感染管理的决策机构；第二级为医院感染管理科，是医院感染管理的专职执行部门；第三级为临床科室医院感染管理小组，是科室医院感染管理的落实主体。

医院感染管理委员会职责

医院感染管理委员会由院长任主任委员，分管医疗、护理工作的副院长任副主任委员，成员包括医院感染管理科、医务科、护理部、药剂科、检验科、消毒供应中心、手术室、ICU、新生儿科、血液透析室、后勤保障科、设备科、信息科、人事科、财务科等科室负责人及相关专业技术人员，其主要