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2025年医学三基考试(医技)历年参考题库含答案详解

1.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

答案：C

答案详解：乙肝核心抗原（HBcAg）为乙肝病毒核衣壳蛋白，仅存在于受感染的肝细胞核内，以及完整Dane颗粒的核心结构内部，外周血中游离的HBcAg含量极低，且绝大多数被外层的HBsAg完全包裹，常规临床检验采用的ELISA、化学发光免疫分析等方法的检测下限无法覆盖其极低浓度区间，因此血清学常规“乙肝两对半”检测项目不包含HBcAg。其余四项标志物均可通过常规方法稳定检出：HBsAg是感染后最早出现的血清学标志物，为现症感染标志；HBeAg是病毒高复制、高传染性的标志；抗-HBe出现提示病毒复制活跃度下降；抗-HBc总抗体是感染后最早产生的抗体，可在血清中持续阳性数十年，是既往感染的标志性指标。

2.大叶性肺炎典型病理分期对应的影像学表现，描述错误的是

A.充血期X线平片可仅表现为局部肺纹理增粗，肺野透亮度轻度下降

B.红色肝变期实变区内可见清晰的空气支气管征

C.灰色肝变期实变密度较红色肝变期进一步升高，边界清晰与受累肺段/肺叶轮廓完全一致

D.消散期首先表现为实变区密度均匀减低，逐步转为斑片状、条索状影，不会残留纤维化灶

E.CT对充血期大叶性肺炎的检出敏感度高于普通X线