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氧疗低氧血症应急预案

一、适用范围与诊断标准

本预案适用于各级医疗机构所有接受氧疗治疗的住院患者，涵盖鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量氧疗、无创正压通气、有创机械通气等所有氧疗模式，覆盖急诊、普通病房、重症监护病房（ICU）、手术麻醉复苏室、产房、新生儿病房等所有临床场景。诊断标准：海平面静息状态下，呼吸空气时动脉血氧分压（PaO?）＜60mmHg，或脉搏血氧饱和度（SpO?）＜90%，即可诊断为氧疗相关低氧血症（指氧疗过程中新发低氧血症或原有低氧血症进行性加重）；若氧疗过程中SpO?较患者基线水平下降超过5%，即使未低于90%也启动预案预警处置。

二、应急组织架构与职责

（一）现场处置组（一级）：由管床护士、值班医师组成，核心职责：1.第一时间完成低氧血症识别、初始应急处置，快速维持患者气道通畅与有效氧供；2.立即按层级上报病情，准确记录处置过程与生命体征动态变化；3.配合上级医师完成对因处置与各项抢救操作。

（二）科室应急组（二级）：由科室主任（或副主任）、护士长、高年资主治医师组成，核心职责：1.接到上报后10分钟内到达现场指导处置，明确核心病因，制定个体化进一步治疗方案；2.协调科室内部医疗资源，如需多学科协助立即申请院级急会诊；3.负责与患者家属沟通，告知病情与诊疗风险，签署相关知情同意书。

（三）院级多学科应急组（三级）：由呼吸与危重症医学科、ICU、麻醉科、心血管内科、医