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过敏性鼻炎诊疗专家共识（2025版）

一、概述与流行病学演变

过敏性鼻炎（AR）作为一种全球性的上呼吸道慢性炎症性疾病，其发病率在过去几十年中呈持续上升趋势，已成为备受瞩目的公共卫生问题。从发病机制来看，过敏性鼻炎是机体在接触变应原后，主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜慢性炎症反应。随着全球化进程、生活方式西化以及生态环境的剧烈变化，过敏性鼻炎的流行病学特征在近年来呈现出新的特点。过去以季节性发病为主的模式，正逐渐向常年性发作转变，且多种变应原致敏的现象日益普遍，显著增加了疾病的复杂性和治疗难度。

根据最新的流行病学调查数据估算，全球成年人AR患病率已突破20%，而在儿童群体中这一比例更高。我国地域辽阔，南北气候与植被差异显著，致敏变应原谱呈现明显的地域特征。北方地区以蒿属植物花粉引发的季节性过敏性鼻炎为主，且随着气候变暖，花粉期有延长趋势；南方地区则以尘螨、蟑螂等室内常年性变应原主导。此外，随着城市化加速，空气污染物（如PM2.5、臭氧、氮氧化物）与气候变化（如极端天气频发）对呼吸道黏膜屏障的协同破坏作用日益凸显，进一步加剧了人群对变应原的易感性。过敏性鼻炎不仅引发鼻塞、流涕、喷嚏及鼻痒等局部症状，还严重影响患者的睡眠质量、认知功能、学习效率及日常工作，极大降低了患者的生活质量，并带来了沉重的经济负担。更为严峻的是，过敏性鼻炎与支气管哮喘、变应性结膜炎、慢性鼻窦炎及上气道咳