(新)医院感染管理制度大全(推荐).docx

(新)医院感染管理制度大全(推荐)

为进一步规范全院各科室医院感染防控工作，降低医院感染发生率，保障医疗安全与医患双方合法权益，结合《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》《抗菌药物临床应用管理办法》等国家最新法律法规及行业标准，制定本制度大全，全院所有在职工作人员、进修实习人员、规培人员、第三方服务人员及就诊患者、陪护、探视人员均需严格遵守。

一、医院感染管理组织架构及岗位职责

全院建立三级医院感染管理体系，各层级职责明确、协同联动，确保感控工作全覆盖、无死角。

（一）医院感染管理委员会

委员会主任由医院主要负责人担任，副主任由分管医疗、护理、感控工作的副院长担任，成