人类免疫缺陷病毒[HIV]相关的脑病多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

人类免疫缺陷病毒[HIV]相关的脑病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1定义与流行病学特点

(1)人类免疫缺陷病毒（HIV）感染导致的脑病，是一种严重威胁人类健康的神经系统疾病。HIV病毒通过破坏人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，导致机体对多种病原微生物的抵抗力下降，进而引发一系列机会性感染和肿瘤。据世界卫生组织（WHO）统计，截至2021年，全球约有3800万HIV感染者，其中约1500万生活在非洲。在中国，自1985年发现首例HIV感染者以来，HIV感染人数逐年上升，截至2021年底，全国报告现存活HIV感染者105万例，其中艾滋病患者30.6万例。

(2)HIV相关脑病主要包括艾滋病相关脑炎、HIV相关认知障碍、HIV相关脑卒中、HIV相关神经病变等。其中，艾滋病相关脑炎是一种严重的神经系统疾病，其病理特征为脑实质内弥漫性炎症反应和神经元变性。据研究，HIV相关脑炎的发病率为HIV感染者的1%-3%，严重者可导致痴呆、失语、运动障碍等症状，甚至死亡。HIV相关认知障碍则表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等，是HIV感染者最常见的神经系统并发症之一。

(3)随着抗病毒治疗的普及，HIV相关脑病的发病率有所下降，但患者的生活质量仍然受到严重影响。例如，某地一家医院神经内科在2015年至2020年期