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2026/06/23褥疮护理新进展与技巧汇报人：护理部

目录褥疮基本概念与分类褥疮预防策略褥疮评估方法褥疮治疗技术护理新进展与展望0102030405

褥疮基本概念与分类01

褥疮的定义与分期国际NPUAP/EPUAP/PPPIA分期标准褥疮定义医学定义身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍、组织缺血缺氧，最终形成皮肤溃疡或坏死。好发于骨突部位，如骶尾部、足跟、臀部等。Ⅰ期皮肤完整，局部红润肿胀?皮肤完整无破损?局部红润、肿胀、发热?疼痛或坚硬感，压之不褪色Ⅱ期表皮破损，真皮部分缺失?表皮破损，真皮部分缺失?可见湿润伤口床?无腐肉或焦痂Ⅲ期全层皮肤组织缺失?全层皮肤组织缺失?可见皮下脂肪?骨骼、肌腱或肌肉未外露Ⅳ期全层组织缺失，骨骼外露?全层组织缺失?伴有骨骼、肌腱或肌肉外露?常伴有感染不可分期溃疡基底被腐肉或焦痂覆盖?溃疡基底完全被腐肉覆盖?或被焦痂完全覆盖?无法确定实际深度深部组织损伤真皮层紫色或褐红色区域?真皮层出现紫色或褐红色区域?伴有水疱或血泡

褥疮的病因机制力学因素长期受压是褥疮发生的最主要原因，垂直压力尤为关键。持续的压力导致局部组织缺血缺氧，最终引发组织坏死。局部潮湿汗液、尿液、粪便等导致皮肤潮湿，降低皮肤抵抗力。潮湿环境使皮肤角质层软化，更易受摩擦和剪切力损伤。营养因素营养不良，特别是蛋白质和维生素缺乏，显著影响组织修复能力。低蛋