神经外科病房群体术后并发症应急演练脚本.docxVIP

神经外科病房群体术后并发症应急演练脚本

一、演练基本概况

演练目的：1.验证《神经外科开颅术后严重并发症应急预案》的可行性与有效性，及时发现预案漏洞，优化处置流程；2.明确各级医护人员在应急处置中的岗位职责，避免职责不清导致的处置延误；3.提升神经外科医护人员对开颅术后颅内出血并发脑疝的早期识别能力，掌握规范处置流程，严格落实脑疝救治1小时时间窗要求（指南明确：急性术后脑疝发病1小时内完成手术减压，可将患者死亡率降低30%以上），最终改善患者预后；4.提升神经内科、影像科、麻醉科、手术室多科室应急协作能力，畅通急诊绿色通道。

演练场景设定：患者张XX，男，56岁，体重68kg，BMI24.2，因“右侧额顶叶胶质母细胞瘤WHOⅣ级”入住神经外科一病房，在全麻下行右侧额顶叶胶质瘤切除术，手术历时4小时20分，术中出血约350ml，输注晶体液1200ml、胶体液500ml，尿量420ml，术后带经口气管插管返回病房，拔除气管插管后生命体征平稳，查体：GCS14分（E4V5M5），双侧瞳孔直径2.5mm，对光反射灵敏，右侧肢体肌力4级，左侧肢体肌力5级，病理征未引出，头部硬膜下引流管引流通畅，引出暗红色血性液体80ml。术后予以心电监护、鼻导管吸氧2L/min，20%甘露醇125mlq8h脱水降颅压，头孢曲松钠1gq12h抗感染，氨甲环酸1gq12h止血对症治疗。术后返回病房6小时，