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髌骨骨折术后功能锻炼护理查房

一、前言

髌骨骨折是临床骨科常见的关节内骨折类型，多由直接暴力或间接外力导致，好发于中青年人，这类骨折的治疗效果与术后康复质量直接挂钩，其中功能锻炼的规范性、系统性是影响关节功能恢复的核心因素。以往临床护理中常存在“重固定、轻锻炼”的误区，部分患者因畏惧疼痛、缺乏正确指导，出现关节僵硬、肌肉萎缩、慢性疼痛等并发症，不仅延长了康复周期，也降低了患者的生活质量。

随着加速康复外科（ERAS）理念在骨科的推广，髌骨骨折术后的功能锻炼已形成“分阶段、个体化、早介入”的规范体系。本次护理查房以一例具体的髌骨骨折术后患者为载体，旨在梳理护理评估、诊断、措施的全流程，结合最新护理进展，为临床护理人员提供可操作的功能锻炼指导方案，同时关注患者的心理状态，实现生理与心理的双重照护，真正践行“以患者为中心”的护理理念。

二、病例介绍

本次查房涉及的患者为42岁男性，因摔倒致左膝部疼痛伴活动受限入院，经影像学检查确诊为左髌骨横断型骨折，无血管神经损伤及其他合并伤。入院后完善相关术前准备，于入院后第2天在椎管内麻醉下行左髌骨切开复位克氏针张力带内固定术，手术过程顺利，骨折复位良好，内固定牢靠。术后返回病房，给予患肢石膏托外固定、抬高患肢、消肿止痛等对症处理。术后第3天，根据恢复情况拆除石膏，转为弹力绷带固定，开始早期功能锻炼，目前处于术后第14天，已能部分负重站立，但膝关节主